INESTABILIDAD DEL TOBILLO / ESGUINCES

¿Qué es?

Los ligamentos del tobillo, se pueden lesionar con traumatismos torsionales. En ocasiones no cicatrizan de manera adecuada, ocasionando alteración en la estabilidad del cuello de pie. En casos en los que hay inestabilidad marcada, y en los que la terapia física e inmovilizadores fallen, se puede realizar reconstrucción de los ligamentos del tobillo. En los casos de inestabilidad crónica del tobillo, es posible tener lesiones asociadas hasta del 93%, que incluyen lesiones osteocondrales, pinzamiento del tobillo, cuerpos libres, rupturas de tendones peroneos, por lo que se recomienda realizar artroscopia del tobillo durante la reconstrucción del ligamento.
Hay muchos procedimientos para reconstruir los ligamentos del tobillo. Reparaciones antómicas que son las recomendadas inicialmente. La más común es la técnica denominada Broström, en la que se realiza una incisión en la parte lateral del tobillo, y se reparan los ligamentos PAA y PC, a los que se le refuerza con el retináculo.

Otras operaciones se pueden realizar pero sólo en casos específicos como hiperlaxitud ligamentosa, obesidad, cirugías previas, tipo de actividad de la persona. En estas situaciones se puede realizar técnicas que incluyen autoinjertos o injertos de banco de tejidos.