LESIONES DEL TENDÓN TIBIAL POSTERIOR
| Tipo de Procedimiento | Anestesia |
|---|---|
| Cirugía Ambulatoria | Regional / General |
Las lesiones del tibial posterior, son causa frecuente de dolor en la región interna del tobillo, asociada a hinchazón y limitación para la marcha, ponerse en punta de pies y llevar el tobillo hacia la parte interna (inversión). Es causa común de pie plano adquirido, deformidad que tiende a ser progresiva.
El tratamiento quirúrgico depende del estadio en el que se encuentre la enfermedad. En casos muy avanzados y que se acompañan de artrosis (degeneración articular) puede requerir artrodesis mediopié y artrodesis del tobillo. En casos menos avanzados puede requerir limpieza del tendón, reparación del tendón, osteotomías, y transferencias tendinosas.
Recuperación Posoperatoria
- Evitar apoyo de la extremidad durante 2 a 6 semanas dependiendo del tipo de cirugía realizada.
- Uso de muletas, caminados y/o silla de ruedas.
- Las 3 primeras semanas se requerirá una férula, posterior a esto es posible el uso de una bota removible tipo Walker.
- Requerirá terapia física en su proceso de rehabilitación.
- Puede presentar edema (hinchazón) incluso hasta 1 año después de la cirugía.
- Puede mejorar su marcha incluso hasta 1 año posterior a la cirugía.
Protocolo Posoperatorio Específico
Día 1
- Tobillo inmovilizado con férula
- Frío local, elevar, y tomar analgésicos
- Puede haber sensación de entumecimiento en las primeras 12 horas
- Puede haber manchado de los vendajes con sangre
Usar muletas, caminador, y/o silla de ruedas
No retirar férula, no mojar férula
Semana 1 – 2
- Cambio de apósitos
- Continua restricción del apoyo
Semana 3
- Retiro de puntos
- Retiro de férula/Colocación de bota removible tipo Walker
- Control radiográfico
Semana 6 - 8
- Inicio de apoyo
- Rehabilitación física con énfasis en entrenamiento en marcha.
- Uso de plantillas